nvVxG6u. İnsan vücudunda karın bölgesinin sağ kısmında ve karaciğer bölgesinin hemen altında yer alan, armut görünümüne sahip Safra Kesesinde pek çok faktörden kaynaklı olarak iltihaplanma söz konusu olabilir. Tedavi yöntemine gidilmemesi halinde yaşamı tehlike altına sokabilecek çeşitli komplikasyonlara ortam hazırlayabilecek Safra Kesesi İltihabı neden olur, belirtileri nelerdir? Oluşum riski yaşın ilerlemesine bağlı olarak çoğalabilen, büyük bir çoğunlukla taşların o bölgeyi tıkaması sonucunda baş gösterebilen Safra Kesesi İltihabı nasıl geçer, ne iyi gelir? İşte, hastaların en yaygın karşılaştığı şikayetler arasında karın ağrısı, bulantı ve kusma olan Safra Kesesi İltihabı tedavisi... SAFRA KESESİ İLTİHABI BELİRTİLERİ NELERDİR? Karında gaz varmış hissi Vakaların %60-%80’inde kusma ve bulantı, iştahsızlık Dışkıda balçık rengi Ateş ve nabızda yükselme SAFRA KESESİ İLTİHABINDA KİMLER RİSK ALTINDADIR? Aşırı kilo ya da obezite Hamilelik Kadın olmak Etnik köken Hormon tedavisi Diyabet Yaşlılık Hızlı kilo vermek ya da hızla kilo almak SAFRA KESESİ İLTİHABI NEDEN OLUR? Safra kesesi iltihabı vakalarının çoğunda safra kesesi taşları görülür. Bunlar safra pigmentleri, kolesterol ve kalsiyum tuzlarından oluşan küçük kristal benzeri kitlelerdir. Safra taşları genellikle kendi başlarına semptomlara neden olmaz. Safra kesesi iltihabı riski yaşla birlikte artmaktadır. Öte yandan safra kesesi iltihabı; mide, karaciğer, böbrek, bağırsak ya da kalp hastalıklardan ötürü de meydana gelebilmektedir. Aynı zamanda; şişmanlık, gebelik, diyabet, stres ve ani kilo kaybı sonucunda da oluşum gösterebilmektedir. *Tümörler Safra kanalını tıkayacak ve sıkıştıracak şekilde oluşan ve büyüyen tümörler, safra kesesi iltihabına neden olur. *Yaralanmalar Her hangi yaralanma, darbe ve travma sonrası safra kesesi bükülür ve safra kanalı tıkanarak, safra kesesi iltihabına neden olur. *Enfeksiyon Safra kesesi, kanla yeterince beslenmezse safra kesesi iltihabı ortaya çıkar. SAFRA KESESİ İLTİHABI ÇEŞİTLERİ NELERDİR? Kronik safra kesesi iltihabında safra kesesi büzülür, gereği gibi çalışamaz hale gelir. Hastanın karnında, özellikle yemeklerden sonra gaz ve gerginlik vardır. Ayrıca sağ taraftan başlayıp, kaburgaların altına kadar yayılan geçici bir ağrı ve sarılık nöbetleri de görülür. Bu hastalık genellikle 40 yaşını geçmiş şişman kadınlarda görülür. Akut safra kesesi iltihabı bilhassa, safra yollarına yerleşmiş taşın neden olduğu bir hastalıktır. Hastada karnın sağ üst kısmına gelen ani, şiddetli ve çabuk gelişen, sırta, hatta sağ omuzun ucuna kadar yayılan ağrı vardır. Ateş artar, kusma ve bulantı görülür. SAFRA KESESİ İLTİHABI TEDAVİSİ… Geçici oruç Safra kesesi iltihabı nedeniyle oluşan safra kesesi üzerindeki stresi azaltmak için bir süre yemek yemek ya da içecek içmek yasaklanabilmektedir. Serum Damar yoluyla hastaya sıvı verilmektedir. Böylece hastanın sıvı kaybı yaşaması da önlenmektedir. Antibiyotik Safra kesesinin enfeksiyon geliştirmesi durumunda, antibiyotik tedavisi uygulanabilmektedir. Ağrı kesiciler Ağrı kesici ilaçlar, safra kesesindeki iltihap rahatlayana kadar ağrıyı kontrol etmeye yardımcı olmaktadır. Safra taşının alınması Safra kanallarını veya kistik kanalı tıkayan taşları çıkarmak için endoskopik retrograd kolanjiopankreatografi uygulanabilmektedir. SAFRA KESESİ İLTİHABI NASIL GEÇER? Limon ve Karbonat Alkali bir sıvı olan safrayı, limon ile sağlıklı bir konuma getirebilirsiniz. Bunun için; 1 adet limonu bir bardağa sıkın ve içerisine bir tutam karbonat ilave edin. Karbonat ekledikten sonra bir kabarma meydana gelir. Kabarma söndükten sonra şiddetli ağrılarda günde 2 defa, hafif ağrılarda günde 1 defa içebilirsiniz. Elma Sirkesi Elma sirkesinden bir kaşık alarak, içeceğiniz bir meyve suyuna ilave ederseniz; mide asitlerini düzenleyecek ve sancı, ağrı gibi şikayetlerinizi sonlandıracaktır. SAFRA KESESİ İLTİHABI AMELİYATI NE ZAMAN YAPILMALIDIR? Kolesistit sık sık tekrarlarsa; bu sıkıntılı ve riskli durumla karşılaşmamak için uygun zamanda planlı şekilde ya da acil ameliyat olmak gerekebilir. Açık cerrahi yada laparoskopik cerrahi yöntemi ile yapılacak safra kesesi ameliyatı hasta için büyük avantaj sağlar. Bu gibi zor ameliyatların, bu alanda deneyim sahibi olan cerrahlar tarafından yapılması önemlidir. SAFRA KESESİ İLTİHABI NELERE YOL AÇABİLİR? Kendi içerisinde 2 farklı türü bulunan bu rahatsızlığın ilerlemesine bağlı olarak safra kesesinin büzüldüğünü ve istenildiği gibi bir çalışma gösteremediği görülmektedir. Ayrıca sürekli olarak safra salgısının kesede hacim fazlalaşmasına ve efor sağlanamamasına neden olduğu da bilinmektedir. Hastalığın meydana gelmesi ile birlikte safra kesesinin de zamanla şiştiğini ve gerildiğini görebilmek mümkündür. Ortaya çıkan bu gerilmeye bağlı olarak ödem ve dolaşımda bozukluklar meydana gelmesi de söz konusu olabilmektedir. Bu duruma bağlı olarak da safra kesesinde çürümeler ve hatta delinmeler de söz konusu olabilmektedir. SAFRA KESESİ İLTİHABINA NE İYİ GELİR? Karnın sağ üst köşesinde bulunan safra kesesi bazı zararlı olan maddelerin vücuttan atılmasını sağlar. Safra kesesinde az su içmeye bağlı olarak iltihaplanmalar meydana gelebilir. Dr. Feridun Kunak, içerisinde limon suyu, sirke, zeytinyağı ve çörekotu olan safra kesesi iltihaplanmasına iyi gelen şifalı kür tarifini izleyiciyle p
Safra kesesi polipoid lezyon nedir?Polip tanısı görsel olarak konan, ultrasonografide içi boş organın boşluğuna doğru büyüyen yapılardır. O nedenle polip içeriği görüntüleme ile anlaşılamaz. Safra kesesinde görülen poliplerin yaklaşık `'ı kolesterol içeren poliplerdir. Bu polipler iyi huyludur ve kanserleşme özelliği kesesi polip nasil yok olur?Kanserleşme potansiyeli olduğu düşünülen safra kesesi polipleri büyük çoğunlukla laparoskopik kapalı safra kesesi ameliyatı ile tedavi edilirler. Ameliyatın kapalı yapılmasına engel olan nadir durumlarda ameliyat açık cerrahi ile kesesi iltihabı kanda çıkar mı?Yine safra kesesi taşı tespitinde olduğu gibi safra kesesi iltihabı da karın ultrasonu, karın röntgeni ve kan testiyle teşhis kesesi taşı kaç mm tehlikeli?Safra kesesindeki taşın boyutu önemlidir; genellikle 5 mm üzerindeki taşlar kolay kolay safra kesesinden safra yollarına düşmez ancak safra kesesinin çıkışını tıkayıp safra kesesinin şişmesine ve iltihaplanmasına neden olurken, 5 mm in altındaki taşlar safra kesesinden safra yollarına düşüp safra yolunu ve pankreas …Polipoid lezyon nedir ne demek?Gastrik polipler mide mukozası yüzeyinden lümen içine protrüde olan lezyonlar olarak tanımlanırlar. Genellikle polipoid lezyon terimi kullanılır. Tüm üst gastrointestinal endoskopi uygulanan hastaların %2–%6'sında ve genellikle tesadüfi olarak saptanır[1,2]. Endoskopik incelemenin yaygınlaşması ile bu oran polipler tehlikelidir?–Poliplerin boyutu büyüdükçe çapı 1 cm'den büyük polipler, –Poliplerin sayısı artıkça bağırsak içinde 3 ve fazla polip olması, –Poliplerin üzerinde kanama – ülserasyon dejenerasyon varsa, –Polip geniş taban ile bağırsak duvarına yayıldı ise – sapsız polip ise kolon kanseri riski kesesi polipleri nasıl yok edilir Saraçoğlu?Safra kesesinde polip Saraçoğlu İbrahim Saraçoğlu soğan kürünün uygulanmasını tavsiye etmiştir. Bir santimetreye kadar büyüklükteki polipler için cerrahi müdahaleye gerek yoktur. Bundan daha büyük poliplerin daha ciddi değerlendirilmesi 2 cm yi geçenlerin ameliyatla alınmas….
- 2206 Son Güncellenme - 2206 Güncelleme - 2206Ultrasonla incelenmeden ortaya çıkmayan poliplerin türü safradan örnek alınarak tespit edilirUltrasonla incelenmeden ortaya çıkmayan poliplerin türü safradan örnek alınarak tespit edilir. Her gruptan insanda görülebilecek olan poliplerin en sık rastlanan çeşidi mukozal kolestrol polipleridir. Bu polipler aşırı miktarda kolesterolün birikmesiyle meydana gelirler, iyi huylu poliplerdir ve herhangi bir müdahale gerekmez. Ancak iyi huylu olan kolestrol polipleri dışında 10-20 mm büyüklüğünde adenomyomlar, iltihaba bağlı oluşan 5-10 mm büyüklüğündeki iltihap polipleri, safra kesesi adenomları ve safra kesesinde oluşan kanserli tümörler vardır. 1 cm den küçük polipler zararsızdır ancak zamanla üzerinde biriken safra tuzları taş oluşumunu tetikleyebilir ancak bu poliplerin 1cm büyüklüğüne erişmesi kanser riski taşıdığını gösterir ve cerrahi müdahale ile alınmaları gerekmektedir. Safra Yolları Kanseri Nasıl Oluşur?
Safra kesesi polipleri kendiliğinden geçer mi? Sorusuna geçmeden önce size safra kesesindeki polipler nasıl oluşur, riskleri nelerdir, ne gibi türleri vardır, safra kesesi polipleri neden ve ne kadar önemlidir, safra kesesi polibi olan kişiler ameliyat olmak zorunda mıdır, safra kesesi polipleri kendiliğinden geçer mi konuları üzerinde geniş ve detaylı bir açıklamanın yerinde olacağı keselerindeki polip oluşumları genellikle iyi huylu tümörlerdir. Poliplerin belli olması için öyle belli başlı sebepler yoktur. Ultrasonla yapılan genel bir taramada ortaya çıkmaktadır. Polipler safrada biriken yağlarda oluşur. Safra kesesinde olan yağlar metabolik açıdan yakılmadığı zaman birikirler ve kolesterol birikir bunun sonucunda polipler ortaya çıkmaktadır. Polipler hiçbir zaman kendiliğinden belirti vermediği için ultrasonla bakıldıktan sonra ortaya çıkar. Safra sıvısından alınan bir örnekle kanser taraması yapılmaktadır. Yapılan taramanın sonucuna göre polip oluşumunda cinsiyet, yaş, kilo, hormonlar ve gebelik gibi unsurlar etkili değildir. Poliplerin küçükleri genellikle vücuda hiçbir zararı yoktur. Ancak poliplerin kanser riski taşıdığından dolayı ameliyatla alınması en doğru karardır. Bu kararın alınabilmesi de uzman bir doktor tarafından yapılan tetkik ve tanı işlemleri sonrasında Kesesinde Polip Oluşumunda Riskler Nelerdir?Safra kesesi polip oluşum risklerini tanımakta fayda görmekteyiz. Bu riskler;Kişilerde gardner sendromu görülmesiKaraciğer iltihaplanması60 yaşının üzerinde kişiler olmakKişinin safra kesesi taşı rahatsızlığı olmasıBüyük polipler oluşumuOlup, bu riskler karşısında dikkatli olunması Kesesinde Polip TürleriSafra kesenizde oluşan polipler iyi huylu ve kötü huylu olmak üzere 2’ye ayrılır. Poliplerin çoğu kolesterol poliplerinden oluşmaktadır. Kolestroldan oluşan polipler safra kanallarında tıkanıklığa yol açabilmektedir ve bunun sonucunda pankreatit hastalığının sebebi olabilir. Safra kesesinde polip olan kişilerde bulantı, kusma ve karın ağrısı gibi sorunlar görülebilir fakat genellikle polipler hiçbir şekilde belirti vermez. Ultrason taraması ile ortaya Kesesi Polipleri Neden Ve Ne Kadar Önemlidir?Safra kesesinin içinde gerçek polipler çok az görülür. Poliplerin çoğu zararsız ve kanser riski içermeyen poliplerdir. Safra kesesindeki gerçek polipler tüm safra kesesinin çok az bir kısmını kaplamaktadır. Ancak kanserleşme riski fazla olduğundan dolayı en önemli olan bu gruptur. Kanser riskinin olup olmadığını ultrasondaki poliplerin boyutu ve görünüşleri fikir vermektedir. Bu ultrasondaki görünen polipler eğer şüpheli ise bilgisayarlı tomografiyle veya endoskopiyle daha net Kesesi Polipi Olan Herkes Ameliyat Olmak Zorunda Mıdır?Polipler ortaya çıktığında en önemli karar hangi hastaların ameliyat edilip hangi hastaların takip edileceği konusudur. Çünkü tüm polipleri ameliyat etmeyi düşünürsek bu poliplerin çok az bir kısmında kanserleşme riski olduğundan dolayı geri kalan büyük kısmı gereksiz yere ameliyat etmiş oluruz. Bu yüzden bu konu hakkındaki riskleri iyi bilip ameliyata öyle karar vermek gerekiyor. Poliplerdeki genişleme, hızlı büyüme ve kişinin 50 yaşından büyük olması polipteki kanserleşme riskini oldukça fazlaya çıkarmaktadır. Polipler ilk başlarda küçük olabilir ama gittikçe büyüyen polipler, fazla polip olması ve 50 yaşından büyük olan hastaların ameliyat olması önerilir. Bunun dışında oluşan hastalıklar için poliplerin yapısına göre 3-6 ayda bir ultrason kontrolüyle beraber poliplerin durumu Kesesi Polipleri İyileşme SüreciSafra kesesindeki polipler eğer tedavi edilmezse ileride ölümcül olabilir. O yüzden erken teşhiste çok önemlidir. Yapılan ameliyatlarda sadece poliplerin alınması gibi bir durum söz konusu olamaz direk safra kesesi alınır. Safra kesesinin olamaması vücudumuz için çok önemli değildir çünkü onun yaptığı görevi vücudumuz kendiside yapabilir. Yanı kısa ve öz olarak belirtmek gerekirse polipler hiçbir zaman kendiliğinden geçmez küçük olan polipler takip edilebilir fakat durum ilerlediği zaman ameliyat şarttır.
Safra Kesesi Polipleri Ve Tedavisi Safra Kesesi karaciğerden salgılanan safranın toplandığı, karaciğerin alt kısmında bulunan torba şeklinde bir organdır. Ortalama uzunluğu 10 cm. genişliği 3 cm. olan küçük, kese biçiminde bir organdır. Karaciğerin alt yüzünde, karaciğerle temas edecek biçimde bulunur. Görevi; safra sıvısını depolamak, konsantre etmek ve yemekler mideden incebağırsağa geçtiğinde kasılarak içinde biriktirdiği safrayı barsağa akıtmaktır. Böylece yediklerimizin sindirilmesine yardımcı olur. Safra kesesinde; taşlar, polipler, fonksiyon bozuklukları ve safra kesesi kanserleri gibi çeşitli hastalıklar görülebilir. Polip Nedir? Safra Kesesinde Görülme Sıklığı Ne Kadardır? Sindirim sisteminin iç yüzünü döşeyen mukoza tabakasındaki hücrelerin bulunduğu yerde büyüyüp minik bir yumru oluşturmasına polip adı verilir. Polipler sindirim sisteminin tümünde değişik oranlarda görülebilir. Polikliniklerde ultrasonografi USG yapılan tüm hastaların % safra kesesi polibi tespit edilir. Hastalık 40 yaşlarında ve kadınlarda daha sık olarak görülür. Çocukluk çağında çok nadir görülmekle birlikte tespit edildiğinde ek inceleme gerektirir. Belirtileri Nelerdir? Bulantı, kusma, karın ağrısı üst karın bölgesinden başlayıp sırta sağ kürek kemiğinin altına vuran şekilde bir karın ağrısı, sarılık görülebilir. Fakat genellikle safra kesesi polibi olan kişilerde herhangi bir belirti yoktur ve polipler başka bir nedenle yapılan karın USG’si sayesinde tesadüfen saptanırlar. Safra Kesesi Polipleri Neden ve Ne Kadar Önemlidir? Safra kesesi içinde gerçek polipler adenomatöz polip çok nadiren görülür. Safra kesesindeki poliplerin çoğu; kanser riski içermeyen kolesterol polipleri %60’ı, adenomyomlar %25’i ve inflamatuar poliplerdir %10’u. Safra kesesindeki gerçek polipler olan adenomlar ise tüm safra kesesi poliplerinin sadece %4-5’ini oluşturur. Fakat kanserleşme riski taşıdıkları için asıl önemli olan bu gruptur. Adenomların %25’i kanserleşir ve 12 mm.’den daha büyük tüm adenomlar kanser hücresi taşır. Başka bir deyişle tüm safra kesesi poliplerinin %1’i kanserleşme riski taşır. Olguların kanserleşme riskini tespit etmede USG’deki polip boyutu ve görünümü fikir verebilmektedir. Geniş tabanlı ve 10mm’den büyük lezyonlarda kanserleşme riski %37 iken, saplı ve 10 mm’den küçük poliplerde malignite riski ihmal edilebilecek kadar düşüktür. USG bulgularının şüpheli olması durumunda bilgisayarlı tomografi ve endoskopik ultrasonografi kullanılabilir. Safra Kesesi Taşlarının Tedavisi Şikayetlere neden olan safra kesesi taşlarında cerrahi uygulanır. Şikayetler safra kesesinin iltihaplanmasına bağlı ise genellikle ilk üç gün içerisinde acil ameliyat ağırlık kazanırken, hasta üç gün içerisinde başvurmamışsa yatırılarak ilaç tedavisi ve ataktan yaklaşık 6 hafta sonrasında cerrahi uygulanması önerilmektedir. Bu uygulama ve öneriler hastanın karın bulguları, yaşı, ek hastalıkları ve safra kesesi iltihabının durumuna göre değişiklik göstermektedir. Asıl tartışma belirti oluşturmamış, tesadüfi olarak saptanmış olan safra taşlarındadır. Bu taşların tümüne cerrahi uygulanmalı mıdır? Bu konudaki çalışmalarda belirti vermemiş olan taşların 20 yıl içerisinde %20 oranında safra kesesi iltihabı, tıkanma sarılığı, safra yolu iltihabı ya da pankreas iltihabı oluşturabileceği öngörülmektedir. Bu nedenle pratikte tesadüfi olarak saptanan safra kesesi taşlarında hastanın ek hastalıkları ve yaşı ile birlikte değerlendirilerek takip ya da ameliyat kararı alınmalıdır. Safra Kesesi Polibi Olan Herkes Ameliyat Edilmeli midir? Polip saptandığında karar verilmesi gereken en önemli husus; hangi grup hastaların ameliyat edileceği, hangilerinin ise sadece takip edilmesi gerektiğidir. Çünkü; tüm polipleri ameliyat edecek olursak bu olguların sadece %1’inde kanserleşme riski olduğu için geri kalan %99’u gereksiz yere ameliyat olmuş olacaktır. Bu yüzden bu konudaki risk faktörlerini iyi bilip ameliyat kararını bu risk faktörlerine göre belirlemek gerekir. Polipin 1cm.’den büyük olması, geniş tabanlı olması, hızlı büyüme göstermesi, kişinin 50 yaşından büyük olması polipteki kanserleşme riskini arttıran faktörlerdir. Bu bilgiler eşliğinde; polip semptomatikse ağrı, bulantı, kusma varsa veya ek sorunlara neden olmuşsa safra kesesi iltihabı, pankreas iltihabı gibi çapına veya görünüm gibi diğer faktörlere bakılmaksızın ameliyat edilmelidir. Semptomatik olmayan polip mevcutsa ve 1 büyükse opere edilir. Semptomatik olmayan polip 1 cm’den küçük olmasına rağmen; takiplerde hızlı büyüme gösteriyorsa veya solid ve geniş tabanlı yapıda ise veya milimetrik boyutta üç veya daha fazla polip varsa veya beraberinde safra kesesi taşı varsa veya kişi 50 yaşın üzerinde ise ameliyat önerilmelidir. Bu olgularda safra kesesinin laparoskopik kapalı ameliyatı altın standarttır. Fakat çok nadir olmak üzere kanser riski çok yüksek olan ve ameliyat öncesi yapılan tetkiklerinde kese duvarını aşmış lezyon mevcut olan olgularda duruma göre açık ameliyat yapılabilir. Laparoskopik ameliyatlar ve avantajlarından ayrı bir yazıda bahsedeceğim. Bunun dışında kalan vakalarda ki poliplerin çoğu bu kategoridedir polipin yapısına göre, üç veya altı ayda bir USG kontrolü yeterlidir. Safra Kesesi Polipleri Ve Tedavisi
safra kesesi polip nasıl geçer